自從有媒體曝出國家食品藥品監督管理局原副局長張敬禮被“雙規”后，疑為涉及中紀委調查強生等多家醫藥企業醫療器械行賄案件也被牽出。

擁有巨大空間的血糖儀市場，是否將面臨一場格局之變？

外資血糖儀暴利壟斷

多年從事血糖儀代理的林斌(化名)對時代周報記者介紹，2004年，美國強生公司在其進入中國醫療器械市場10周年之際，正式宣布進軍家庭醫療保健市場，標志產品正是血糖自測產品。

除強生之外，羅氏、雅培、拜耳等跨國巨頭也在那時緊盯中國的糖尿病治療市場。當時的數據顯示，中國有4000萬人患糖尿病，但僅有1.5%的患者擁有血糖監測儀，而歐美國家這個比率高達90%以上。正是如此巨大的市場空間，使得一場爭奪戰從此掀起，暗戰不斷。

“那個時候，不是買方市場，而是賣方市場，很多醫院的領導是親自去器械商處挑選產品。”林斌表示，由于當時國內醫療器械產業剛剛起步，同國外廠家存在著相當大的技術差距，外資企業的醫療器械很容易占領市場。

隨后，羅氏與強生紛紛采取了類似藥品的經銷模式，銷售血糖儀。它們在不同地區，選擇當地最大的醫療器械公司作為獨家代理商。獨家代理商的職責，通常是負責儀器及試紙的物流配送，從中賺取15%--20%的差價；而客戶開發和市場推廣，則是由羅氏與強生的銷售人員和市場部組織開展。

“如今，在血糖儀市場，羅氏和強生的市場份額超過70%，價格也是最貴的。”國內最大醫療器械經銷商康復之家工作人員說。

毋庸置疑，血糖儀行業同時是一個暴利的行業。

“藥品一直都是國家及全民關注的一個焦點，利潤一直受到控制。器械就不同了，器械的技術含量比藥品更高，而且國家政策對器械的影響小于藥品。做器械開頭難一些，一旦上手，回報利潤相當大。”一位從事醫療器械行業5年的銷售代表向時代周報記者透露。

值得注意的是，雖然不涉及“醫生回扣”，但一套醫療器械進入醫院，依然需要如同藥品采購般的復雜環節。

首先是授權，廠商對認可的經銷商進行授權，然后由經銷商聯合廠商對醫院的科室主任、設備科長、主管器械的副院長、院長進行來回式、地毯式轟炸。上述人士說，有時為了抬高價格，還要找一些關系好的同行前來“陪標”。

國產品牌低端謀變

一位代理商直言：“最近風聲很緊。”據透露，在部分地區的醫院里，已經召開溝通會，表示“不要頻繁同醫生接觸”。

有人開始擔心，強生、羅氏的獨霸地位是否會在此次事件中，遭受撼動。目前中國血糖儀市場除了兩大外資巨頭，國產產品主要由北京怡成、長沙三諾等生產，市場占有率約35%。

“怡成的產品在北方做得比較好，在廣東省起步較晚，所以現在還無法和強生等品牌競爭。”北京怡成內部人士楊先生對本報記者說，強生、羅氏之所以能夠長期獨占市場，一方面在于這兩個品牌能夠使藥店獲得相對更高的利潤，另一方面在于其試紙的“幫襯”。

“血糖儀賺不了多少錢，主要靠賣試紙。不同品牌的血糖儀，只能使用各自品牌的試紙。藥店此前賣出了強生的血糖儀，就必須堅持向患者銷售同品牌的試紙。”楊先生表示，試紙這種耗材的銷售，使得強生、羅氏可以在搶占到市場份額后，得到較長時間的地位保持，外資血糖儀一統天下的局面難以打破。

不過，在此次涉賄風波之前，國產品牌早已開始蠢蠢欲動。今年4月，在首輪融資中獲7000萬元投資資金的北京怡成，正在把目標瞄準二、三線城市。

“從售價的角度來看，強生50片包裝的血糖試紙，售價往往高達250-280元，相當于每片至少5元；而怡成血糖試的市場價，是每片3.2元。”不僅如此，楊先生表示，血糖儀國產產品的價格也幾乎始終為外資產品的一半。

然而，也有醫療器械經銷商表示：“‘雙規’的只是人，體制沒變，估計這次風波過去后，該怎樣還是怎樣。”